INTRODUCTION Oppositional defiant disorder (ODD) affects between 2 and 16% of children. It is a problem that sometimes has a very important effect on the whole family structure. Dealing with the problem in an inappropriate way, or simply interpreting it wrongly, entails a high risk of developing a conduct disorder in adolescence. DEVELOPMENT. This paper reviews the concept of ODD and of conduct disorder, and highlights the theoretical foundations that underlie two types of behavioural intervention, namely, the behaviourist model and the cognitive model. Two programmes, each based on one of the two theoretical models, are described. The different pharmacological options that can facilitate the therapeutic process are also outlined.

CONCLUSIONS Emphasis is placed on a therapeutic approach to ODD through psychological interventions based on guidelines designed to orientate the family and the school. This intervention cannot be founded on a general educational model, but rather it has to rest on knowledge of the dysfunctional cognitive characteristics of each child. In severe cases, the intervention must be complemented with the use of medication.

Introducción El trastorno de oposición desafiante (TOD) afecta entre el 2 y el 16% de la población infantil. Constituye un problema que afecta a toda la estructura familiar en ocasiones de forma muy importante. Un abordaje inadecuado del problema o simplemente una interpretación errónea comporta un elevado riesgo de desarrollar un trastorno de conducta en la adolescencia.

Desarrollo Este artículo revisa el concepto del TOD y del trastorno de conducta, y destaca las bases teóricas que sustentan dos tipos de intervención conductual: el modelo conductista y el modelo cognitivo. Se describen dos programas basados en uno y otro modelo teórico. Se describen brevemente las distintas opciones farmacológicas que pueden facilitar el proceso terapéutico.

Conclusión Se enfatiza el abordaje terapéutico del TOD a partir de vías de intervención psicológica basadas en pautas de orientación para la familia y el colegio. Dicha intervención no puede basarse en un modelo educativo general, sino que ha de sustentarse en el conocimiento de las características cognitivas disfuncionales de cada niño. En casos graves, dicha intervención se debe complementar con el uso de fármacos.